Depuis janvier 2016, tout professionnel a l’obligation de proposer une mutuelle d’entreprise à ses employés. Que penser de la mutuelle d’entreprise proposée par Macif ? Garanties, tarifs, avis et conseils, retrouvez toutes les informations sur Macif.

Quelles sont les garanties de la mutuelle collective Macif ?

Voici les garanties proposées dans les différentes formules de la mutuelle collective Macif :

Formule Essentielle +Formule MédianeFormule Performance
Chirurgie

100 % BR (OPTAM)

150 % BR (OPTAM)

250 % BR (OPTAM)

Chambre individuelle

40 € / jour

40 € / jour

90 €/j

Médecin généraliste OPTAM

100 % BR

150 % BR

250 % BR

Médecin généraliste non OPTAM

100 % BR

130 % BR

200 % BR

Appareil auditif

125 % BR

150 % BR

400 % BR

Soins dentaires

125 € / an

250 € / an

600 € / an

Soins optique

Lentilles : 120 € / an
Monture + verres simples : 50 € + 50 € / verre

Lentilles : 130 € / an
Monture + verres simples : 80 € + 60 € / verre

Lentilles : 170 € / an
Monture + verres simples : 150 € + 110 € / verre

Ostéopathie, chiropractie, acupuncture

20 € / an

25 € / an

100 € / an

BR = Base de Remboursement
OPTAM = Option Pratique Tarifaire Maitrisée (anciennement CAS).

Souvent, les mutuelles collectives sont aussi assorties de garanties d'assistance, voici celles proposées par Macif :

Formule Essentielle +Formule MédianeFormule Performance
Transport sanitaire / Rapatriement
Aide à domicile
Garde d'enfant/s
Livraison repas / médicaments
Envoi d'un proche au chevet

Conditions générales de la mutuelle collective Macif

En consultant les conditions générales de la mutuelle collective, vous aurez un aperçu détaillé des garanties proposées par Macif (exclusions, franchises, délais de carence, etc.) :

Télécharger les conditions générales de la mutuelle d'entreprise Macif :

conditions generales

Quel est le tarif de la mutuelle santé d'entreprise Macif ?

Le tarif d’une mutuelle d’entreprise est très variable car son prix dépend : 

  • des garanties de base et les garanties complémentaires ;
  • de la prise en charge des frais d’hospitalisation et des dépassements d’honoraires ;
  • de la convention collective ainsi que du taux de prise en charge ;
  • de la négociation obtenue avec l’assureur.

Voici un exemple des prix mensuels pouvant être pratiqués par la mutuelle d’entreprise Macif : 

Formule Essentielle +Formule Médiane
Profil 1 - Isolé - Paris32,39€43,94€
Profil 2 - Famille -Bordeaux86,61€114,77€

Les contrats collectifs sont généralement plus avantageux que les contrats individuels car négociés pour un plus grand nombre de personnes.

Notre avis sur la mutuelle santé d'entreprise Macif ?

Le contrat Garantie Santé Entreprise de la Macif est composée de 6 formules, permettant à l’entreprise d’adapter la couverture aux besoins de ses salariés. Dès la formule Essentielle + (la 2e formule), la chambre particulière, le lit d’accompagnant enfant, les actes dentaires et optiques hors nomenclatures ainsi que des consultations de médecine douce sont pris en charge, ce qui est très positif. Les services aux entreprises comme aux salariés sont assez développés. Le réseau de soins Santéclair vient permettre aux salariés de bénéficier de tarifs de santé avantageux, en plus de la prise en charge faite par ce contrat Macif.

Le rapport qualité prix de cette protection est toutefois inégal selon la formule. En effet, les tarifs appliqués aux prestations des formules intermédiaires et supérieures sont corrects, mais ceux des formules « entrée de gamme » sont plus élevés que ceux du marché. En règle générale, la prise en charge des dépassements d’honoraires est limitée, et les équipements optiques ne sont pas très bien remboursés (même sur la formule performance).

Comment contacter la mutuelle d'entreprise Macif ?

Pour toute question sur vos contrats ou pour toute information sur un remboursement ou sur une prise en charge, les experts santé Macif sont à votre disposition :

  • Par téléphone, au :

09 69 39 49 24 du lundi au vendredi de 9h à 18h.

  • Par courrier, à l'adresse suivant :

MACIF
2, rue de Pied de Fond
79000 Niort

Macif, la meilleure mutuelle santé d'entreprise ?

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