Mutuelle santé ACORIS mutuelles

Mutuelle santé ACORIS Mutuelles

Le rôle de la complémentaire santé, aussi appelée assurance santé ou mutuelle santé, est de rembourser tout ou partie des honoraires ou des frais médicaux non pris en charge par l’Assurance maladie via la Sécurité sociale ou un autre régime d’Assurance maladie.

Bien qu’elle propose également des contrats collectifs destinés aux entreprises, nous vous présentons ici le contrat individuel de la mutuelle ACORIS Mutuelles. Découvrez quels sont les remboursements proposés par cette complémentaire santé, notre avis sur ACORIS Mutuelles, ainsi que toutes les formalités administratives pour y souscrire, se faire rembourser ou résilier votre contrat.

Le contrat ACORIS Mutuelles propose 13 formules générales, et 2 options de renfort qui sont facultatives, ainsi que 10 formules pour les travailleurs non-salariés.

Formule Niveau 2

Formule Niveau 4

Formule Pro 20

Formule Pro 80

Chirurgie

100 %

300 %

100 % BR

600 % BR

Chambre individuelle

50 €

85 €

40 € / jour

100 € / jour

Orthopédie

150 %

250 %

100 % BR

500 % BR

Appareil auditif

100 % + 200 €

100 % + 400 €

100 % BR + 200 €

100 % BR + 1 200 €

Dentaire (soins dentaires)

100 %

100 %

100 % BR

100 % BR

Optique (verres simples)

SS + 40 €

SS + 300 €

100 % BR + 300 €

100 % BR + 400 €

Optique (lentilles)

100 % + 100 €

100 % + 250 €

100 % BR + 200 €

100 % BR + 300 €

Radiologie

100 %

300 %

100 % BR

500 % BR

Ostéopathie

20 € par séance (4 séances/ an)

40 € par séance (4 séances/ an)

forfait annuel 200 €

Les conditions générales d' ACORIS Mutuelles

ACORIS Mutuelles n’impose pas de limite d’âge en fin de garantie : il s’agit d’une garantie viagère.

La mutuelle ACORIS Mutuelles vous couvre pour d’autres frais de santé et peut vous permettre d’obtenir une prime de naissance par exemple, ou le remboursement d’un psychologue, ainsi que le remboursement de l’orthodontie et des frais dentaires tels que des implants dentaires, etc.

Vous trouverez le détail de ces garanties dans votre contrat d’assurance santé.

Notre simulateur de remboursement de mutuelle santé vous permet de connaître avec précision le montant de vos remboursements en fonction de votre couverture santé.

Comment se faire rembourser par la complémentaire santé ACORIS Mutuelles ?

Le tiers payant de la mutuelle ACORIS Mutuelles

La plupart du temps, c’est votre régime obligatoire (Sécurité sociale, RSI ….) qui déclare les frais que vous avez engendrés, directement à votre mutuelle.

ACORIS Mutuelles vous aide à mettre en place une convention de tiers payant qui permet le règlement direct de la participation de la mutuelle au professionnel de santé lors du paiement : pharmaciens, laboratoires d’analyses, radiologues, centres hospitaliers et paramédicaux… Ainsi, toutes vos démarches de remboursement sont simplifiées. 

À noter : pour les frais lourds et coûteux, vous devez effectuer une demande de prise en charge par la mutuelle, en envoyant par courrier les devis d’hospitalisation, de soins dentaires ou de soins optiques à ACORIS Mutuelles avant toute demande de remboursement. La mutuelle enverra son accord de prise en charge directement aux établissements concernés.

Lettre de demande de remboursement à la mutuelle ACORIS Mutuelles

Si votre contrat ne vous permet pas de bénéficier de la télétransmission ou que n’aviez pas votre carte mutuelle avec vous lors de la consultation, alors il vous faut effectuer une demande de remboursement à la complémentaire ACORIS Mutuelles.
Vous enverrez ce courrier de demande de remboursement à l’adresse indiquée au bas de cette page, en joignant les feuilles de soins en question.

Vous trouverez ci-dessous un modèle de lettre type de demande de remboursement à télécharger.

Le délai de remboursement de la mutuelle ACORIS Mutuelles

Vous serez remboursé rapidement, dès réception par ACORIS Mutuelles du décompte de remboursement de votre régime obligatoire (souvent la Sécurité sociale).

Les remboursements interviendront par virement directement sur votre compte bancaire. N’oubliez de transmettre votre RIB à ACORIS Mutuelles lors de la mise en place de votre contrat. 

L'assistance de la mutuelle santé ACORIS Mutuelles

ACORIS Mutuelles ne propose pas de services d’assistance dans ses contrats de complémentaire santé. Nous déplorons ce point, mais cela ne remet pas en cause la qualité des offres proposées dans les différentes formules d’assurance santé.

Notre avis sur l'assurance santé ACORIS Mutuelles

Notre avis sur ACORIS Mutuelles est réservé : la complémentaire santé dispose d’une large gamme de formules, qui  peuvent être renforcées par des modules de renfort. Ces options mettent notamment l’accent sur le bien-être (remboursement par exemple du vaccin contre la grippe ou du sevrage tabagique).

Des formules sont également spécifiquement étudiées pour les travailleurs indépendants, et prennent en compte les avantages fiscaux prévus par la loi Madelin.

Dans l’ensemble, les offres ACORIS Mutuelles sont assez personnalisables, ce qui permet d’être vraiment couvert en fonction de sa situation personnelle.

Cependant, il est impossible de réaliser une simulation sur le site internet afin d’avoir une estimation de tarif. il faut impérativement être rappelé par un courtier, et donc laisser ses coordonnées, afin de pouvoir recevoir un devis.

Enfin, la mutuelle ACORIS ne propose pas de service d’assistance, ce qui est négatif.

Il n’est pas facile de s’y retrouver et de comparer les mutuelles. C’est pourquoi nous nous efforçons de présenter un comparateur lisible pour sélectionner le contrat de mutuelle le plus adapté à votre situation en fonction de vos besoins.

Le tarif de la mutuelle santé ACORIS Mutuelles

Le coût d’une mutuelle santé est très variable car il calculé selon plusieurs critères :

  • Les garanties choisies (l’optique et le dentaire sont les postes les plus onéreux)
  • Le niveau de garanties choisi
  • Le régime général de l’assuré (Sécurité sociale la plupart du temps)
  • Le lieu de résidence de l’assuré
  • L’âge de l’assuré
  • La composition de la famille
  • Le choix de l’organisme assureur
  • Le choix (ou non) d’un contrat de mutuelle santé responsable et solidaire

En matière de prix, ACORIS Mutuelles se montre malheureusement obscur : sur 13 formules proposées, ACORIS ne donne aucune indication quant aux tarifs. Il est très regrettable de ne pas pouvoir trouver ces informations primordiales facilement, ni d’avoir accès à un simulateur en ligne qui vous permettrait d’estimer le coût de votre mutuelle santé…

Ainsi, vous serez obligé de renseigner les informations demandées (profil, coordonnées, besoins en termes de couverture santé) dans le formulaire sur le site d’ACORIS pour obtenir une étude santé personnalisée (pour étudiant, pour seniors, pour un couple avec ou sans enfants…).
Même si la mutuelle annonce un délai maximum de 48H (jours ouvrés) pour qu’un conseiller vous recontacte, ce n’est franchement pas pratique pour un particulier d’adhérer rapidement et simplement ou encore d’avoir accès aux coûts de cette complémentaire santé.

Nous vous rappelons l’intérêt de comparer les offres du marché (le prix bien sûr, mais aussi qualité de la couverture, les services d’assistance etc) pour les mettre en concurrence. Notre comparateur de mutuelle santé en ligne sert précisément à vous aider à trouver la meilleure complémentaire !

 

Souscrire la mutuelle santé ACORIS Mutuelles

  • Âge maximum de souscription : aucun
  • Souscription en ligne : non
  • Décompte en ligne : oui

Pour souscrire à ACORIS Mutuelles, vous devez être âgé d’au moins 18 ans, résider en France métropolitaine, et être affilié à un Régime Obligatoire français de protection sociale (la plupart du temps, il s’agit de la Sécurité sociale).

La couverture santé ACORIS Mutuelles se fait sans examen médical à l’entrée (uniquement des formalités administratives) et les garanties s’appliquent dès la date de prise d’effet de votre contrat, indiquée sur vos conditions particulières et sous réserve du paiement de la première cotisation ou fraction de cotisation. 

Pour souscrire au contrat santé ACORIS Mutuelles, vous pouvez remplir un formulaire (sur le site ou via un chat) : un conseiller ACORIS Mutuelles vous contactera. Vous pouvez aussi vous rendre dans l’agence ACORIS Mutuelles la plus proche de chez vous (vous retrouverez la liste des agences les plus proches de chez vous directement depuis leur site internet).

À noter : il existe également des mutuelles spécifiques, comme les mutuelles pour étudiants, les mutuelles en cas de chômage ou encore des mutuelles pour les seniors, toutes adaptées à ces profils divers.

Si vous êtes un travailleur non salarié, la loi Madelin a donné naissance à des mutuelles réservées aux professions libérales et aux TNS, renseignez-vous sur une mutuelle Madelin adaptée à votre profil.

Des mutuelles adaptées existent aussi pour les frontaliers, qui sont confrontés à des pratiques de soins particulières, et doivent être assurés dans les deux pays.

Résiliation de la mutuelle santé ACORIS Mutuelles

De nombreuses raisons peuvent vous conduire à vouloir changer d’assurance : des tarifs plus adaptés à votre âge (si vous passez senior par exemple), ou encore des besoins différents (si vous êtes amené à faire plus de voyages professionnels par exemple).

Résiliation annuelle de la mutuelle ACORIS Mutuelles à échéance annuelle

La loi Châtel prévoit que la compagnie d’assurance doit vous prévenir au plus tard 15 jours avant la fin de la période possible de résiliation, et ce chaque année, à échéance figurant dans les conditions générales de votre contrat.

À savoir : si la mutuelle ACORIS Mutuelles ne vous prévient pas de cette période de résiliation, vous avez le droit de résilier n’importe quand. 

Résiliation de la mutuelle ACORIS Mutuelles hors échéance annuelle​

Vous pouvez résilier votre mutuelle à tout moment, sans délai de résiliation :

  • En cas de changement de situation (divorce, décès)
  • En cas d’adhésion à une mutuelle d’entreprise
  • En cas d’augmentation injustifiée de votre prime d’assurance (uniquement pour les assurances santé et non pas pour les mutuelles santé)

Vous trouverez ci-dessous un modèle de lettre de résiliation de mutuelle santé.

Les contacts de la mutuelle santé ACORIS Mutuelles

Pour toute question sur vos contrats ou pour toute information sur un remboursement ou sur une prise en charge, les experts santé ACORIS Mutuelles sont à votre disposition par téléphone au 09 69 36 10 20 (numéro non surtaxé).

ACORIS Mutuelles – Siège social
6/8 Viaduc Kennedy – CS 44210
54042 Nancy Cedex

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