L'Assurance Maladie ne rembourse pas les séances de chiropraxie, car cet acte n'est pas inscrit dans la nomenclature des soins. C'est votre mutuelle qui peut prendre le relais, via un forfait médecines douces, à condition que votre contrat le prévoie. Pour récupérer une partie de la dépense, vous envoyez à votre complémentaire le justificatif prévu au contrat, souvent une facture acquittée, sans passer par la CPAM. Les prix, eux, sont fixés par le praticien et varient selon le cabinet.
Ce qu'il faut retenir
- L'Assurance Maladie rembourse 0 € pour une séance de chiropraxie, car l'acte n'est pas inscrit dans la nomenclature des soins.
- Une mutuelle dotée d'un forfait médecines douces peut prendre en charge tout ou partie de vos séances, selon votre contrat.
- Le remboursement peut prendre la forme de forfait annuel, de plafond par séance ou de nombre de séances couvert.
- Vous demandez le remboursement avec le justificatif prévu au contrat, souvent une facture acquittée, sans passer par la CPAM.
- Les tarifs varient selon le cabinet. Demandez le prix avant votre rendez-vous.
Quel est le prix d'une consultation de chiropractie ?
Le prix varie selon le praticien, la durée de la consultation et la localisation du cabinet. Aucune grille nationale ne fixe un montant unique pour une séance. Demandez le tarif au cabinet avant le rendez-vous.
| Localisation | Fourchette indicative d'une séance |
|---|---|
| En province | tarif fixé par le cabinet |
| À Paris et dans les grandes villes | tarif fixé par le cabinet |
Les tarifs varient d'un cabinet à l'autre. Demandez le prix directement au praticien lors de votre prise de rendez-vous.
Première consultation et séances de suivi : quels écarts de prix ?
Le prix de la première consultation et celui des séances de suivi peuvent différer selon le cabinet. Demandez directement au praticien le tarif appliqué à chaque type de rendez-vous.
Le chiropracteur est-il remboursé par l'Assurance Maladie ?
L'Assurance Maladie rembourse 0 € pour une séance de chiropraxie. L'acte chiropratique ne figure tout simplement pas dans la nomenclature des actes remboursables. Il n'a donc pas de base de remboursement (BRSS), le montant de référence à partir duquel l'Assurance Maladie calcule ses prises en charge.
Reconnaissance du titre et remboursement : quelle différence ?
L'usage professionnel du titre de chiropracteur est réservé depuis la loi de 2002 aux personnes qui remplissent les conditions de diplôme prévues. Un décret de 2011 encadre les actes et les conditions d'exercice. Ce cadre ne rend pas l'acte remboursable pour autant, car la chiropraxie reste classée parmi les pratiques de soins non conventionnelles.
Bon à savoir :
le titre et le remboursement sont deux choses bien séparées. Un chiropracteur peut avoir un diplôme reconnu et pratiquer des actes que l'Assurance Maladie ne rembourse pas pour autant.
Quel remboursement du chiropracteur par la mutuelle santé ?
Votre complémentaire santé peut couvrir tout ou partie de vos séances grâce à un forfait médecines douces. Ce forfait figure dans les garanties de votre mutuelle santé, aux côtés d'autres pratiques comme l'ostéopathie ou l'acupuncture. Ce que la mutuelle rembourse dépend directement de la formule que vous avez choisie.
Forfait annuel ou plafond par séance : comment lire sa garantie ?
Les contrats peuvent exprimer la garantie de plusieurs façons. Les comprendre, c'est déjà savoir combien vous pouvez récupérer.
| Type de garantie | Ce que le contrat indique | Ce que vous regardez |
|---|---|---|
| Forfait annuel global | Une enveloppe en euros par an pour les médecines douces | Le montant total et les pratiques concernées |
| Plafond par séance | Un montant remboursé pour chaque séance | Le plafond par séance et le nombre de séances couvertes |
| Nombre de séances | Un nombre maximal de séances prises en charge par an | Combien de séances restent disponibles |
Grille de lecture pédagogique. Le libellé exact et les montants figurent dans votre tableau de garanties.
Pour une même séance à 70 €, le remboursement peut varier du simple au triple selon votre garantie. Trois exemples, à titre illustratif et selon contrat.
- Sans forfait médecines douces : remboursement de 0 €, reste à charge de 70 €.
- Plafond de 30 € par séance : remboursement de 30 €, reste à charge de 40 €.
- Plafond de 50 € par séance : remboursement de 50 €, reste à charge de 20 €.
Comment calculer son reste à charge ?
Le calcul du reste-à-charge est simple. Vous partez du prix de la séance, vous retirez ce que rembourse la mutuelle, et la différence reste pour vous. Deux exemples concrets, avec des montants fictifs.
- Séance à 70 € et garantie de 40 € par séance : votre mutuelle rembourse 40 €, il vous reste 30 €.
- Enveloppe annuelle de 150 € déjà utilisée à hauteur de 120 € : il reste 30 € mobilisables. Pour une séance à 70 €, la mutuelle rembourse alors au maximum 30 €, soit un reste à charge de 40 €.
Ces chiffres donnent la logique. Vos montants réels dépendent du plafond, de l'enveloppe et du nombre de séances prévu à votre contrat.
Comment obtenir le remboursement de sa séance ?
La démarche tient en quatre étapes simples, sans passer par l'Assurance Maladie.
- Vérifiez que votre contrat prévoit bien un forfait médecines douces et que la chiropraxie y est éligible.
- Demandez au praticien le justificatif prévu par votre contrat, souvent une facture acquittée.
- Transmettez ce justificatif à votre mutuelle, le plus souvent depuis votre espace adhérent en ligne.
- Suivez le plafond restant de votre forfait pour anticiper vos prochaines séances.
Quelle facture transmettre à la mutuelle ?
Pour le remboursement, votre mutuelle précise le justificatif à fournir dans le contrat. Il peut s'agir d'une facture acquittée, c'est-à-dire une facture qui mentionne que le paiement a bien été effectué. Vérifiez aussi les informations exigées et le canal de transmission prévu par votre complémentaire.
Ordonnance, carte Vitale et CPAM : que faut-il faire ?
Pas besoin de contacter la CPAM. La chiropraxie n'est pas remboursée par l'Assurance Maladie, donc la carte Vitale ne déclenche pas de remboursement pour cette séance. Aucune prescription médicale systématique n'est requise pour consulter un chiropracteur. Votre complémentaire peut toutefois fixer ses propres justificatifs, à vérifier dans le contrat.
Notre conseil :
avant votre première séance, un rapide coup d'œil à votre tableau de garanties vous évite bien des surprises. Vous savez ainsi si la chiropraxie est couverte, à quelle hauteur, et quels justificatifs joindre.
Questions fréquentes sur le remboursement du chiropracteur
La CSS rembourse-t-elle la chiropraxie ?
La Complémentaire santé solidaire prend en charge la part complémentaire des soins remboursables par l'Assurance Maladie. Une séance de chiropraxie réalisée en tant que telle n'étant pas remboursable, elle n'est pas prise en charge par la CSS.
Combien de séances une mutuelle peut-elle rembourser ?
Tout dépend de votre contrat. Certaines formules fixent un nombre maximal de séances par an, d'autres prévoient une enveloppe globale en euros que vous répartissez librement entre vos praticiens de médecines douces. Votre tableau de garanties précise la règle.
