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Ballon gastrique : prix et remboursement en 2026

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Delphine Bardou
Directrice Générale Adjointe
Mis à jour le
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Aucun tarif officiel n'encadre le ballon gastrique. L'établissement fixe son prix et vous le précise sur le devis remis avant la pose. L'Assurance maladie ne rembourse pas cet acte. Votre mutuelle peut participer si votre contrat prévoit un forfait pour ce type de soin.

Ce qu'il faut retenir

  • Le montant annoncé varie surtout selon ce que le forfait de l'établissement englobe, notamment le suivi et le retrait du ballon.
  • L'acte n'a pas de base de remboursement, donc une garantie exprimée en pourcentage de cette base ne s'applique pas.
  • Seul un forfait en euros inscrit à votre contrat peut couvrir une partie de la dépense.
  • Transmettez le devis à votre complémentaire avant la pose pour obtenir sa réponse par écrit.

Quel est le prix total d'un ballon gastrique ?

En France, aucun barème public ne s'applique à la pose d'un ballon gastrique. L'acte ne figure plus dans la nomenclature de l'Assurance maladie depuis mars 2016, chaque établissement fixe donc son propre prix. Le devis remis avant l'intervention vous donne le montant à régler.

D'un établissement à l'autre, l'écart vient surtout de ce que le forfait comprend. Deux devis peuvent afficher des montants très différents. L'un inclut le retrait du ballon et le suivi diététique, l'autre les facture séparément. Pour comparer les prix, alignez les postes ligne à ligne. Le montant du devis est le point de départ de votre reste-à-charge, puisque la Sécurité sociale ne prend pas en charge cet acte.

Le devis de pose d'un ballon gastrique doit détailler les postes suivants.

Poste du devisCe qu'il recouvreÀ vérifier avant de signer
Le ballonLe dispositif posé dans l'estomacLe modèle retenu et la durée de traitement prévue
La poseL'endoscopie de pose et les honoraires du praticienHonoraires compris dans le forfait ou facturés à part
L'anesthésieLa sédation ou l'anesthésie éventuellement nécessairePrésence d'une ligne d'honoraires d'anesthésiste
Les frais d'établissementSalle, matériel et prise en charge sur placeLigne dédiée ou montant fondu dans un forfait global
Le suiviConsultations de contrôle et accompagnement diététiqueNombre de rendez-vous réellement compris
Le retraitL'endoscopie d'ablation en fin de traitementInclus dès maintenant ou facturé plus tard

Chaque ligne peut être comprise dans un forfait global ou facturée à part. Comparez les six postes avant de choisir entre deux devis.

Le ballon gastrique est-il remboursé par la Sécurité sociale ?

La Sécurité sociale ne rembourse pas le ballon gastrique. L'acte n'a plus de BRSS depuis sa sortie de la nomenclature officielle le 17 mars 2016. Les frais propres à ce traitement restent donc à votre charge côté Assurance maladie.

Cela peut surprendre. La sleeve et le bypass peuvent être pris en charge sous conditions. Ces deux interventions chirurgicales ont leur propre base de remboursement dans la nomenclature. Le ballon gastrique, une méthode temporaire et non chirurgicale, n'y figure pas.

Les consultations médicales liées à votre projet suivent leurs règles habituelles, comme tout rendez-vous chez un médecin conventionné. Chaque consultation ou soin associé reste soumis à ses propres conditions de remboursement.

Une mutuelle peut-elle rembourser le ballon gastrique ?

Une mutuelle peut participer, à condition que votre contrat prévoie un forfait en euros couvrant explicitement ce type d'acte. Un remboursement exprimé en pourcentage de la base de la Sécurité sociale ne s'applique pas ici, puisque l'acte n'a pas de base de remboursement.

Regardez les garanties de votre mutuelle santé libellées en euros. Selon les contrats, elles s'appellent forfait chirurgie, forfait obésité ou enveloppe pour soins non remboursés. Une garantie en euros peut vous couvrir. Une garantie en pourcentage ne rembourse rien sur ce poste.

Bon à savoir :
trois vérifications s'imposent avant de vous engager.

  • Le libellé exact du forfait et la liste des actes qu'il couvre.
  • Son plafond annuel et l'éventuel délai d'attente après la souscription.
  • Les exclusions mentionnées au contrat et la nécessité d'un accord écrit avant la pose.

Votre reste à charge se calcule en trois lignes.

  • Le montant total du devis, tous postes réunis.
  • Moins le remboursement de l'Assurance maladie, inexistant pour cet acte.
  • Moins le forfait effectivement prévu par votre contrat, dans la limite de son plafond.

Le solde est ce que vous réglez de votre poche. Envoyez le devis à votre complémentaire avant de fixer la date de la pose et demandez une réponse écrite. Vous connaîtrez ainsi votre remboursement avant d'avancer dans vos démarches.

Peut-on avoir un ballon gastrique gratuit avec la Complémentaire santé solidaire ?

La Complémentaire santé solidaire couvre les soins remboursables par l'Assurance maladie. Le ballon gastrique reste hors de ce périmètre et donc payant. Votre caisse peut parfois étudier une aide financière au cas par cas, sans que ce soit automatique.

Le retrait du ballon est-il compris dans le prix annoncé ?

Cela dépend de l'établissement. Certains devis intègrent l'endoscopie de retrait dans un forfait unique, d'autres la facturent en fin de traitement. Le coût du retrait doit donc être vérifié dans le devis et dans la réponse de l'Assurance maladie.

Sources de l'article

Pour en savoir plus sur le ballon gastrique et sa prise en charge :

Reassurez-moi

4 commentaires

A
AL MOBAID
Le 30 juin 2023

Bonjour ya t’il une mutuelle qui prend une partie en charge pour le ballon gastrique

Reassurez-moi
Expert Réassurez-moi
Le 3 juillet 2023

Bonjour,

Le ballon gastrique n’étant pas pris en charge par la Sécurité sociale, malheureusement non.
L’anneau gastrique peut être pris en charge cependant si vous hésitez.

Bonne journée

K
Kabli
Le 22 mai 2023

Bonjour ya t’il une mutuelle qui prend une partie en charge pour le ballon gastrique sachant que je ne porte pas de lunettes pas besoin d’appareil dentaire exetera . Et en bonne santé

Reassurez-moi
Expert Réassurez-moi
Le 24 mai 2023

Bonjour,

Nous vous invitons à joindre notre équipe d’experts afin de leur exposer vos besoins.
Ils vous proposeront des offres adaptées à votre besoin de ballon gastrique.
Vous pouvez les contacter au : 01 88 46 94 67, de 9h à 18h et du lundi au vendredi.

Bien à vous

g
gilbert
Le 19 mars 2022

bonjour
je suis à la recherche d’un emutuelle qui rembourserait le ballon gastrique de 3000 €

merci

Reassurez-moi
Expert Réassurez-moi
Le 22 mars 2022

Bonjour

Nous vous invitons à utiliser notre comparateur de mutuelles santé afin de trouver un contrat adapté à vos besoins :
https://reassurez-moi.fr/comparateur-mutuelle-sante

Vous pouvez également appeler nos équipes santé au : 01 88 46 94 67. Elles vous guideront vers le contrat le plus adapté.

Bonne journée

Y
Yanovskaya
Le 24 février 2022

Bonjour
J veux choisir une mutuelle
J 64 ans

Reassurez-moi
Expert Réassurez-moi
Le 1 mars 2022

Bonjour,
Je vous invite à appeler directement nos conseillers, ils pourront vous faire une proposition de devis selon vos besoins : 01 88 46 94 67 (appel gratuit)
Cordialement.