En 2026, l'ostéodensitométrie est facturée sur une base de 39,96 € en secteur 1. L'Assurance maladie la rembourse à 70 %, soit 27,97 €, mais seulement si vous présentez un facteur de risque d'ostéoporose reconnu et une ordonnance. Votre mutuelle santé peut ensuite compléter le remboursement selon les garanties de votre contrat.
Ce qu'il faut retenir
- Le tarif servant de base au remboursement d’une ostéodensitométrie est fixé à 39,96 €.
- L’Assurance maladie rembourse 70 % de cette base, soit 27,97 €.
- L’examen doit être prescrit par un médecin et répondre aux critères médicaux de prise en charge.
- Une ostéodensitométrie réalisée simplement à titre préventif n’est donc pas systématiquement remboursée.
- La mutuelle peut prendre en charge tout ou partie du ticket modérateur et, selon le contrat, certains frais restant à payer.
- L’examen mesure la densité minérale osseuse et contribue au diagnostic de l’ostéoporose.
Quel est le prix d'une ostéodensitométrie ?
Le prix d'une ostéodensitométrie est réglementé par la nomenclature des actes de l'Assurance maladie. Le tarif conventionné, identique dans tous les centres d'imagerie médicale, est fixé à 39,96 €.
L'acte porte le code CCAM PAQK007, pour une mesure réalisée sur deux sites par méthode biphotonique. C'est la référence la plus courante pour le dépistage de l'ostéoporose.
| Poste de coût | Base de remboursement | Taux | Part Assurance maladie |
|---|---|---|---|
| Ostéodensitométrie, code PAQK007 | 39,96 € | 70 % | 27,97 € |
Base de remboursement en vigueur en 2026 pour l'acte PAQK007, sous réserve de respect des critères de prise en charge. Montants indicatifs, susceptibles d'évoluer selon la législation.
Un dépassement d'honoraires peut s'ajouter à ce tarif de base, selon le secteur d'exercice du radiologue. Un praticien de secteur 2 même adhérent à l'Optam peut facturer un montant supérieur à 39,96 €, sans que la base de remboursement change.
L'ostéodensitométrie est-elle remboursée par l'Assurance maladie ?
L'Assurance maladie rembourse l'ostéodensitométrie à 70 % sur le base de remboursement (BRSS) de 39,96 € , mais uniquement dans des cas précis. Contrairement à d'autres actes d'imagerie, cet examen n'est pas remboursé de façon systématique, même sur ordonnance.
La prise en charge dépend de la présence d'au moins un facteur de risque reconnu par la Haute Autorité de Santé (HAS) :
- Fracture antérieure évocatrice d'une fragilité osseuse.
- Ménopause précoce, survenue avant 40 ans.
- Corticothérapie prolongée, à raison d'au moins 3 mois consécutifs à dose significative.
- Antécédent de pathologie ou de traitement pouvant fragiliser les os, comme une hyperthyroïdie non traitée ou une hyperparathyroïdie.
- Suivi d'un traitement contre l'ostéoporose, pour évaluer son efficacité après 3 à 5 ans.
Sans l'un de ces critères, l'examen n'ouvre pas droit à remboursement, même prescrit par un médecin. L'ostéoporose n'étant pas reconnue comme affection de longue durée par défaut, elle n'est pas prise en charge à 100 %. Une prise en charge à 100 % au titre d'une ALD hors liste reste possible dans les formes sévères, à la décision du médecin traitant.
Bon à savoir :
L'ostéodensitométrie est un examen rapide, indolore et sans injection. Elle expose à une dose de rayons X très faible, inférieure à celle d'une radiographie pulmonaire standard.
Quel reste à charge pour une ostéodensitométrie ?
Le calcul du reste à charge dépend d'abord de votre éligibilité au remboursement. Si vous remplissez les critères médicaux, le calcul se déroule ainsi.
Le calcul pour un remboursement de l'ostéodensitométrie facturée au tarif conventionné
- Vous réglez 39,96 €, tarif conventionné sans dépassement.
- La part de l'Assurance maladie s'élève à 27,97 €, soit 70 % de la base.
- Le ticket modérateur, soit 11,99 €, reste à votre charge.
- Une mutuelle qui couvre ce ticket modérateur à 100 % de la BRSS ramène votre dépense à 0 €.
- En cas de dépassement d'honoraires du radiologue, la part supplémentaire reste à votre charge, sauf si votre mutuelle prévoit une garantie spécifique
Ce calcul concerne un assuré remplissant les critères de prise en charge, sur la base du tarif de convention 2026. Sans facteur de risque reconnu, l'Assurance maladie ne versera rien et l'examen sera intégralement à votre charge, sauf si votre mutuelle prévoit un forfait pour soins non remboursés.
Notre constat
Pour un examen ponctuel, la dépense reste limitée. En revanche, un suivi régulier, notamment chez les patients traités pour ostéoporose, peut représenter plusieurs dizaines d'euros par an si les critères de remboursement ne sont pas ou plus réunis.
Une deuxième ostéodensitométrie est-elle remboursée ?
Oui, mais là encore sous certaines conditions.
- Par exemple, chez une femme ménopausée, un nouvel examen peut notamment être pris en charge à l’arrêt d’un traitement contre l’ostéoporose, hors arrêt précoce pour effet indésirable.
Une deuxième ostéodensitométrie peut également être envisagée lorsque le premier examen était normal ou révélait une ostéopénie sans conduire à un traitement. Elle peut alors être réalisée 3 à 5 ans plus tard, selon l’apparition de nouveaux facteurs de risque.
Bon à savoir
Des critères supplémentaires existent chez la femme ménopausée. L’examen peut notamment être pris en charge en cas de ménopause avant 40 ans, d’IMC inférieur à 19, de corticothérapie prolongée ou d’antécédent de fracture du col du fémur sans traumatisme majeur chez un parent du premier degré.
Quel remboursement de l'ostéodensitométrie par la mutuelle santé ?
Lorsque l’Assurance Maladie rembourse l’examen, votre mutuelle santé peut compléter la prise en charge.
Pour une base de 39,96 €, l’Assurance maladie rembourse 27,97 €. Il reste donc théoriquement 11,99 € avant l’intervention de la complémentaire santé, hors autres participations éventuellement applicables.
Une mutuelle couvrant les soins concernés à 100 % de la BRSS peut généralement compléter jusqu’à la base de remboursement, dans les limites et conditions du contrat.
Attention à la signification du 100 %. Une garantie à 100 % de la BRSS ne signifie pas que 100 % du prix réellement facturé sera nécessairement remboursé. Elle limite le remboursement total à la base prévue par l’Assurance maladie, hors dépassements d'honoraires.
Conseil Réassurez-moi : si vous devez réaliser plusieurs examens ou bénéficier d’un suivi régulier pour une ostéoporose, ne regardez pas uniquement le remboursement de l’ostéodensitométrie. Comparez aussi les garanties sur les consultations de spécialistes, la radiologie et les autres examens nécessaires à votre suivi.
FAQ - Prix et le remboursement de l’ostéodensitométrie
Pourquoi faire une ostéodensitométrie ?
L’ostéodensitométrie est l’examen de référence pour mesurer la densité minérale osseuse (DMO). Elle aide le médecin à évaluer la fragilité des os et à diagnostiquer une éventuelle ostéoporose.
Combien coûte une ostéodensitométrie ?
L’Assurance maladie fixe sa base de remboursement à 39,96 €. Le montant effectivement facturé peut être différent si le radiologue facture des dépassements d'honoraires. Demandez le tarif au centre d’imagerie avant l’examen, notamment si vous ne remplissez pas les critères de prise en charge.
L’ostéodensitométrie est-elle remboursée après 60 ans ?
L’âge seul ne suffit pas à garantir le remboursement. La prise en charge dépend des facteurs de risque d’ostéoporose et de l’indication médicale, et non simplement du fait d’avoir plus de 60 ans.
Une ostéodensitométrie de contrôle est-elle remboursée ?
Elle peut l’être dans certaines situations, notamment à l’arrêt d’un traitement anti-ostéoporotique chez une femme ménopausée. Un deuxième examen peut aussi être proposé 3 à 5 ans après le premier dans certaines situations sans traitement.
