Le tarif d’une consultation chez un pédiatre dépend notamment de l’âge de l’enfant, du secteur du praticien et d’éventuels dépassements d’honoraires. Il varie de 31,50 euros pour une enfant de 6 à 16 ans en secteur 1 à 60 euros pour une consultation très complexe en secteur 1. Le prix peut être bien plus élevé en secteur 2 où les honoraires sont libres.
Selon le contrat de complémentaire santé, le secteur du pédiatre et l’éventuelle présence de dépassements d’honoraires, le reste à charge peut être limité, voire nul dans certains cas.
Notre avis d'expert sur le remboursement de pédiatre
En 2026, la base de remboursement d’une consultation de pédiatre varie selon l’âge de l’enfant. En métropole, elle est de 40 € de 0 à 2 ans, 35 € de 2 à 6 ans, puis 31,50 € de 6 à 16 ans en secteur 1.
Quel remboursement de pédiatre par la Sécurité sociale ?
Pour un enfant de 6 à 16 ans consultant un pédiatre secteur 1 en métropole, l’Assurance Maladie rembourse 70 % d’une base de 31,50 €, soit 22,05 €.
Les examens obligatoires du suivi médical de l’enfant sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie sur la base des tarifs de responsabilité, hors dépassements d’honoraires. Les examens du 8e jour, du 9e mois et du 24e mois font partie de ces examens obligatoires.
Certains pédiatres, notamment en secteur 2, peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires. Ces dépassements ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie et peuvent rester totalement ou partiellement à votre charge selon votre complémentaire santé.
Une complémentaire santé peut réduire le reste à charge d’une consultation de pédiatre en prenant en charge tout ou partie du ticket modérateur et, selon le contrat, une partie des dépassements d’honoraires.
Quel remboursement de pédiatre par la Sécurité sociale ?
Les consultations de pédiatre obligatoires (8e jour ainsi que 9e et 24e mois) sont elles remboursées à 100%.
Le pédiatre étant un médecin spécialiste, il peut pratiquer des dépassements d'honoraires. Dans ce cas, la base de remboursement de la Sécurité Sociale de votre consulation de pédiatre ne changera pas et le reste-à-charge sera pour votre poche.
Pour diminuer vos dépenses de santé, il peut être intéressant de souscrire une mutuelle santé qui viendra compléter la part non prise en charge par la Sécurité Sociale concernant votre consultation de pédiatre.
Quel remboursement de pédiatre par la mutuelle santé ?
Selon votre contrat, la complémentaire santé peut prendre en charge le ticket modérateur d’une consultation de pédiatre en secteur 1. Dans certaines situations, cela peut limiter fortement le reste à charge, voire éviter l’avance de frais si le tiers payant s’applique.
Si le pédiatre pratique des dépassements d’honoraires, une garantie exprimée à plus de 100 % de la base de remboursement peut améliorer la prise en charge. Le niveau réellement adapté dépend toutefois du montant des dépassements et des limites prévues au contrat.
Pour trouver une mutuelle adaptée à vos besoins et à ceux de vos enfants, n'hésitez pas à utliser notre comparateur en ligne et gratuit (en haut de cette page) pour obtenir rapidement un devis. En cas de besoin, nos experts seront disponibles par téléphone pour vous accompagner et vous conseiller.