Mutuelle santé CARREFOUR BANQUE

Mutuelle santé CARREFOUR BANQUE

Le rôle de la complémentaire santé, aussi appelée assurance santé ou mutuelle santé, est de rembourser tout ou partie des honoraires ou des frais médicaux non pris en charge par l’Assurance maladie via la Sécurité sociale (ou un autre régime d’Assurance maladie).

Bien qu’elle propose également des contrats collectifs destinés aux entreprises ou des contrats de groupe pour ses employés, nous vous présentons ici le contrat individuel de la mutuelle CARREFOUR. Découvrez quels sont les remboursements proposés par cette complémentaire santé, notre avis sur CARREFOUR, ainsi que toutes les formalités administratives pour y souscrire, se faire rembourser ou résilier votre contrat.

Le contrat CARREFOUR propose 5 formules, vous offrant des performances de couverture santé variées.

Formule ECO

Formule CONFORT

Médecine courante - Consultations

100 %

Hospitalisation - Chambre individuelle

35/50/65 €/jour 1ère/2ème/3ème année

15 €/100 %/200 %/jour 1ère/2ème/3ème année

Imagerie - Radiologie

100 %

Prothèses et appareillages - Orthopédie et appareils auditifs

100 %

Prothèses dentaires

125 %

Optique

100 € montures et verres

Optique (45 €/lentilles)

forfait lentilles x € (x €)

forfait lentilles x € (x €)

Ostéopathie

15 €/séance (5 séances/an)

CARREFOUR n’impose pas de limite d’âge en fin de garantie : il s’agit d’une garantie viagère.

La mutuelle CARREFOUR vous couvre pour d’autres frais de santé et peut vous permettre d’obtenir une prime de naissance par exemple, ou le remboursement d’un psychologue, ainsi que le remboursement de l’orthodontie et des frais dentaires tels que des implants dentaires, etc.

Vous trouverez le détail de ces garanties dans votre contrat d’assurance santé.

Notre simulateur de remboursement de mutuelle santé vous permet de connaître avec précision le montant de vos remboursements en fonction de votre couverture santé.

Le contrat et les garanties de la mutuelle santé CARREFOUR

Comment se faire rembourser par la complémentaire santé CARREFOUR ?

Le tiers payant de la mutuelle CARREFOUR

La plupart du temps, c’est votre régime obligatoire (Sécurité sociale, RSI ….) qui déclare les frais que vous avez engendrés, directement à votre mutuelle.

CARREFOUR vous évite d’avancer les frais de médicaments ou d’hospitalisation grâce à ses accords de tiers payant passés auprès de nombreux professionnels de la santé : pharmaciens, laboratoires d’analyses, radiologues, centres hospitaliers et paramédicaux… Ainsi, toutes vos démarches de remboursement sont simplifiées.

À noter : pour les frais lourds et coûteux, vous devez effectuer une demande de prise en charge par la mutuelle, en envoyant par courrier les devis d’hospitalisation, de soins dentaires ou de soins optiques à CARREFOUR avant toute demande de remboursement. La mutuelle enverra son accord de prise en charge directement aux établissements concernés.

Lettre de demande de remboursement à la mutuelle CARREFOUR

Si votre contrat ne vous permet pas de bénéficier de la télétransmission ou que n’aviez pas votre carte mutuelle avec vous lors de la consultation, alors il vous faut effectuer une demande de remboursement à la complémentaire CARREFOUR.
Vous enverrez ce courrier de demande de remboursement à l’adresse indiquée au bas de cette page, en joignant les feuilles de soins en question.

Vous trouverez ci-dessous un modèle de lettre type de demande de remboursement à télécharger.

Le délai de remboursement de la mutuelle CARREFOUR

Vous serez remboursé rapidement, dès réception par CARREFOUR du décompte de remboursement de votre régime obligatoire (souvent la Sécurité sociale).

Les remboursements interviendront par virement directement sur votre compte bancaire. N’oubliez de transmettre votre RIB à CARREFOUR lors de la mise en place de votre contrat. 

L'assistance de la mutuelle santé CARREFOUR

Inclus ou en option

Non couvert

Aide à domicile

Envoi d'un proche au chevet

Garde des enfants

Livraison de médicaments

École à domicile

Garde des animaux

Rapatriement si décès

L’assisteur de la mutuelle CARREFOUR est CARMA ASSISTANCE.
Les prestations d’assistance sont acquises exclusivement après appel téléphonique auprès de CARMA ASSISTANCE au 01 45 16 65 66 (prix d’un appel local).

Notre avis sur l'assurance santé CARREFOUR

La formule ECO est une des moins chères du marché. A 11,55 € elle vous offre une couverture restreinte prenant en charge essentiellement les dépenses hospitalières. Les formules supérieures vous couvriront bien plus efficacement pour un budget supérieur si votre santé l’exige.

Le modalités du tiers payant ne sont pas clairement annoncées mais CARREFOUR se targue de garantir à ses assurés qu’ils n’ont pas à avancer de frais auprès des professionnels de santé. 

Sur le volet Assistance, les garanties sont nombreuses : dans le cas d’une hospitalisation, une garde d’enfants est organisée, de même que leur suivi scolaire dans le cadre d’une immobilisation à domicile.

Des garanties d’assistance sont aussi prévues en cas d’accident, comme la protection juridique en cas de dommage corporel.

Enfin, les modalités de souscription n’incluent pas de questionnaire de santé et consistent uniquement en des formalités administratives. Ni franchise, ni carence ne seront appliqués pour la prise en charge de l’ensemble des soins.

La limite d’âge de souscription fixée à 70 ans est à prendre en considération.

Il n’est pas facile de s’y retrouver et de comparer les mutuelles. C’est pourquoi nous nous efforçons de présenter un comparateur lisible pour sélectionner le contrat de mutuelle le plus adapté à votre situation en fonction de vos besoins.

Le tarif de la mutuelle santé CARREFOUR

Le coût d’une mutuelle santé est très variable car il calculé selon plusieurs critères :

  • Les garanties choisies (l’optique et le dentaire sont les postes les plus onéreux)
  • Le niveau de garanties choisi
  • Le régime général de l’assuré (Sécurité sociale la plupart du temps)
  • Le lieu de résidence de l’assuré
  • L’âge de l’assuré
  • La composition de la famille
  • Le choix de l’organisme assureur
  • Le choix (ou non) d’un contrat de mutuelle santé responsable et solidaire
 

Souscrire la mutuelle santé CARREFOUR

  • Âge maximum de souscription : 70 ans
  • Souscription en ligne : oui
  • Décompte en ligne : oui

Pour souscrire à CARREFOUR, vous devez être âgé d’au moins 18 ans, résider en France métropolitaine, et être affilié à un Régime Obligatoire français de protection sociale (la plupart du temps, il s’agit de la Sécurité sociale).

La couverture santé CARREFOUR se fait sans examen médical à l’entrée (uniquement des formalités administratives) et les garanties s’appliquent dès la date de prise d’effet de votre contrat, indiquée sur vos conditions particulières et sous réserve du paiement de la première cotisation ou fraction de cotisation. 

Pour souscrire au contrat santé CARREFOUR, vous pouvez remplir un formulaire (sur le site ou via un chat) : un conseiller CARREFOUR vous contactera. Vous pouvez aussi vous rendre dans l’agence CARREFOUR la plus proche de chez vous (vous retrouverez la liste des agences les plus proches de chez vous directement depuis leur site internet).

À noter : il existe également des mutuelles spécifiques, comme les mutuelles pour étudiants, les mutuelles en cas de chômage ou encore des mutuelles pour les seniors, toutes adaptées à ces profils divers.

Si vous êtes un travailleur non salarié, la loi Madelin a donné naissance à des mutuelles réservées aux professions libérales et aux TNS, renseignez-vous sur une mutuelle Madelin adaptée à votre profil.

Des mutuelles adaptées existent aussi pour les frontaliers, qui sont confrontés à des pratiques de soins particulières, et doivent être assurés dans les deux pays.

Résiliation de la mutuelle santé CARREFOUR

De nombreuses raisons peuvent vous conduire à vouloir changer d’assurance : des tarifs plus adaptés à votre âge (si vous passez senior par exemple), ou encore des besoins différents (si vous êtes amené à faire plus de voyages professionnels par exemple).

Résiliation annuelle de la mutuelle CARREFOUR à échéance annuelle

La loi Châtel prévoit que la compagnie d’assurance doit vous prévenir au plus tard 15 jours avant la fin de la période possible de résiliation, et ce chaque année, à échéance figurant dans les conditions générales de votre contrat.

A savoir : si la mutuelle CARREFOUR ne vous prévient pas de cette période de résiliation, vous avez le droit de résilier n’importe quand. 

Résiliation de la mutuelle CARREFOUR hors échéance annuelle

Vous pouvez résilier votre mutuelle à tout moment, sans délai de résiliation :

  • En cas de changement de situation (divorce, décès)
  • En cas d’adhésion à une mutuelle d’entreprise
  • En cas d’augmentation injustifiée de votre prime d’assurance (uniquement pour les assurances santé et non pas pour les mutuelles santé)

Vous trouverez ci-dessous un modèle de lettre de résiliation de mutuelle santé.

Les contacts de la mutuelle santé CARREFOUR

Pour toute question sur vos contrats ou pour toute information sur un remboursement ou sur une prise en charge, les experts santé CARREFOUR sont à votre disposition par téléphone au 09 70 82 44 28 (appel non surtaxé), du lundi au vendredi de 9h à 20h et le samedi de 9h à 17h.

ASSUREUR
CARREFOUR BANQUE – Siège social

1, place Copernic
91 051 Evry

ASSISTEUR
CARMA – Siège social
6 rue du Marquis de Raies
91 008 Evry

Une réponse à “Mutuelle santé CARREFOUR BANQUE”

  1. Jean claude le 2 février 2019 a posté : dit :

    Je voudrais savoir si vous prenez le ALD en charge merci de avance si on prendrais un mutuelle

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