Chirurgie de la mâchoire : prix et remboursement en 2025

Quel est le prix la chirurgie de la mâchoire ?

Le prix courant constaté pour la chirurgie de la mâchoire est de 1 500,00 €. En fonction des garanties de votre mutuelle santé et de la BRSS, il est possible que vous puissiez obtenir un remboursement et avoir un reste-à-charge de zéro.

Voici un tableau reprenant les principaux tarifs visibles sur le marché de chirurgie de la mâchoire :

Notre avis d'expert sur le remboursement de chirurgie de la mâchoire

Une chirurgie de la mâchoire, appelée aussi chirurgie maxillo-faciale, regroupe l’ensemble des opérations liées aux malformations, pathologies ou traumatismes de la bouche, dents, mâchoires et visage. Souvent la chirurgie de la mâchoire est liée à de l’orthodontie, c’est ce qu’on appelle de la chirurgie orthognathique.

Les chirurgies de la mâchoire sont principalement classées en trois catégories :
- Ostéotomie maxillaire : opération de la mâchoire supérieure,
- Ostéotomie mandibulaire : opération de la mâchoire inférieure,
- Génioplastie : opération du menton.

Bien souvent ces actes sont remboursés par la Sécurité Sociale et ne demandent pas d’accord préalable. Cependant vous devez avoir une ordonnance de votre médecin traitant et faire partie du parcours de soins coordonnés pour bénéficier du meilleur remboursement possible de la CPAM. La Sécurité Sociale rembourse ainsi 100% du tarif de convention.

Quel remboursement de chirurgie de la mâchoire par la Sécurité sociale ?

Dans une chirurgie de la mâchoire plusieurs éléments sont à prendre en considération dans le cadre du remboursement par la Sécurité Sociale.

Vous avez d’abord la prise en charge de la consultation avec le chirurgien, mais celle-ci dépendra du secteur de conventionnement du praticien :
- secteur 1 : première consultation plafonnée à 70€ et suivi plafonné à 23€. BRSS de 50€ pour la première consultation et rdv de suivi remboursé intégralement par la Sécurité Sociale ;
- secteur 2 conventionné (OPTAM) : dépassements d’honoraires encadrés avec prise en charge de la CPAM, mais avec la même base de remboursement que pour le secteur 1 ;
- secteur 2 non-conventionné (non-OPTAM) : tarification libre, les dépassements d’honoraires ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie
- secteur 3 : le praticien n’a pas adhéré à la convention de l’Assurance Maladie, les tarifs sont donc très libres, attention aux honoraires souvent très élevés ! Ainsi si vous consultez un professionnel de secteur 3, la consultation, l’opération et les soins seront entièrement à votre charge.

Ensuite il y a la prise en charge de l’acte de chirurgie orthognathique. La Sécurité Sociale rembourse 100% du tarif de convention. Ce tarif varie en fonction de l’acte et de la CCAM (Classification Commune des Actes Médicaux). En effet, dans le cas d’un réalignement des mâchoires (chirurgie orthognatique) par exemple, les tarifs de convention (TC) peuvent varier de 170,87€ à 956,44€. Pour une maxillectomie, le TC oscille entre 359,59€ et 615,23€.

Enfin, il faut prendre en considération le traitement orthodontique si cela est nécessaire. Il faut savoir que lorsque vous avez plus de 16 ans, l'orthodontie n’est que très peu prise en charge par la Sécurité Sociale. Le montant du remboursement est de 193,50€, autant dire une somme minime comparativement au montant du traitement.

Quel remboursement de chirurgie de la mâchoire par la mutuelle santé ?

Vous l’aurez compris, le montant de votre reste à charge dans le cadre d’une opération de la mâchoire risque d’être très élevé. Il est donc important de bien évaluer ses besoins dentaires et les coûts afin de vous assurer que votre complémentaire santé rembourse les soins orthodontiques, les dépassements d’honoraires, et les frais d’hospitalisation.

Attention, si vous avez besoin d’une chirurgie complémentaire telle qu’une génioplastie (opération du menton), cela est considéré comme une chirurgie esthétique. Cela n’est donc pas remboursé par la Sécurité Sociale, et pensez à vérifier le pôle chirurgie esthétique avec votre mutuelle.

Enfin, certaines complémentaires proposent des forfaits pour l'orthodontie adulte, pensez également à vous renseigner.

Si votre mutuelle ne couvre pas ces dépenses, ou que vous souhaitez comparer les offres du marché afin de trouver une mutuelle au meilleur prix, n’hésitez pas à utiliser notre comparateur de mutuelles en ligne et gratuit.