Mutuelle santé Mutuelle Bleue

Mutuelle santé Mutuelle Bleue

Le rôle de la complémentaire santé, aussi appelée assurance santé ou mutuelle santé, est de rembourser tout ou partie des honoraires ou des frais médicaux non pris en charge par l’Assurance maladie via la Sécurité sociale ou un autre régime d’Assurance maladie.

Bien qu’elle propose également des contrats collectifs destinés aux entreprises, nous vous présentons ici le contrat individuel de la Mutuelle Bleue. Découvrez quels sont les remboursements proposés par cette complémentaire santé, notre avis sur la Mutuelle Bleue, ainsi que toutes les formalités administratives pour y souscrire, se faire rembourser ou résilier votre contrat.

Le contrat Mutuelle Bleue propose 6 formules, dont certaines comportent des options de renfort qui sont facultatives.

Formule Hospi Equipement

Formule Pack Essentiel

Formule Pack Bleu Senior

Formule Pack Bleu Santé

Frais de séjour, hébergement et ambulatoire

80 à 100 % BR (x €)

100 % BR (x €)

100 % BR (x €)

100 % BR (x €)

Chambre individuelle (60 €/nuit)

Frais réels limité à 30 jours / an

45 à 65 € / jour limité à 15 jours / an

40 à 80 € / jour limité à 15 jours / an

40 à 80 € / jour limité à 15 jours / an

Lentilles

Forait total annuel de 450 € à 750 € pour tous les appareillages

100 €

125 à 300 €

125 à 300 €

Soins et radiologies dentaires

30 %

100 %

100 à 200 %

100 à 200 %

Orthodontie

30 %

125 à 300 %

100 à 250 %

100 à 250 %

Prothèses dentaires

Forfait annuel tous appareillages 450 à 750 €

125 à 300 %

100 à 350 %

100 à 350 %

Radiologie et échographie

70 à 100 % de la base de remboursement

100 à 200 % de la base de remboursement

100 à 200 % de la base de remboursement

Mutuelle Bleue n’impose pas de limite d’âge en fin de garantie : il s’agit d’une garantie viagère.

La mutuelle Mutuelle Bleue vous couvre pour d’autres frais de santé et peut vous permettre d’obtenir une prime de naissance par exemple, ou le remboursement d’un psychologue, ainsi que le remboursement de l’orthodontie et des frais dentaires tels que des implants dentaires, etc.

Vous trouverez le détail de ces garanties dans votre contrat d’assurance santé.

Notre simulateur de remboursement de mutuelle santé vous permet de connaître avec précision le montant de vos remboursements en fonction de votre couverture santé.

Le contrat et les garanties de la mutuelle santé Mutuelle Bleue

Comment se faire rembourser par la complémentaire santé Mutuelle Bleue ?

Le tiers payant de la mutuelle Mutuelle Bleue

La plupart du temps, c’est votre régime obligatoire (Sécurité sociale, RSI ….) qui déclare les frais que vous avez engendrés, directement à votre mutuelle.

Mutuelle Bleue vous évite d’avancer les frais de médicaments ou d’hospitalisation grâce à ses accords de tiers payant passés auprès de nombreux professionnels de la santé : pharmaciens, laboratoires d’analyses, radiologues, centres hospitaliers et paramédicaux… Ainsi, toutes vos démarches de remboursement sont simplifiées grâce au réseau de tiers payant Viamedis.
Viamedis est un réseau qui compte plus de 85 000 professionnels de santé adhérents. 

À noter : pour les frais lourds et coûteux, il est parfois nécessaire d’effectuer une demande de prise en charge par la mutuelle, en envoyant par courrier les devis d’hospitalisation, de soins dentaires ou de soins optiques  avant toute demande de remboursement. La mutuelle enverra son accord de prise en charge directement aux établissements concernés.

Lettre de demande de remboursement à la Mutuelle Bleue

Si votre contrat ne vous permet pas de bénéficier de la télétransmission ou que n’aviez pas votre carte mutuelle avec vous lors de la consultation, alors il vous faut effectuer une demande de remboursement à la complémentaire Mutuelle Bleue.
Vous enverrez ce courrier de demande de remboursement à l’adresse indiquée au bas de cette page, en joignant les feuilles de soins en question.

Vous trouverez ci-dessous un modèle de lettre type de demande de remboursement à télécharger.

Le délai de remboursement de la Mutuelle Bleue

Vous serez remboursé rapidement, dès réception par la Mutuelle Bleue du décompte de remboursement de votre régime obligatoire (souvent la Sécurité sociale).

Les remboursements interviendront par virement directement sur votre compte bancaire. N’oubliez de transmettre votre RIB à Mutuelle Bleue lors de la mise en place de votre contrat. 

L'assistance de la mutuelle santé Mutuelle Bleue

L’assistance Mutuelle Bleue est valable pour tous les adhérents, et les personnes vivant sous leur toit(conjoint, concubin, partenaire du Pacs, vos enfants et vos ascendants à charge).

Il s’agit de prestations proposées lors d’une hospitalisation, par exemple, comme l’aide à domicile, de prestations diverses (frais médicaux à l’étranger, accident d’un proche, assistance aux séniors).

En plus de ces prestations, Mutuelle Bleue met à disposition un service d’information et de conseil pour vous accompagner dans vos interrogations. Vous disposez d’un contact direct avec un médecin ou avec un expert (assistance sociale, juriste…) pour répondre à vos questions.

L’assisteur de la Mutuelle Bleue est Mondial Assistance.
Vous pouvez le contacter au 01 44 85 49 61

Notre avis sur l'assurance santé Mutuelle Bleue

La Mutuelle Bleue propose un nombre de contrats conséquent. Avec 6 offres dont plusieurs d’entre elles comportant de nombreuses options, le choix est vaste.

Selon vos besoins, vous pourrez choisir un contrat porté sur l’hospitalisation, les appareillages ou les dépenses médicales courantes, et, par la suite choisir un niveau de couverture plus ou moins élevé au sein de ce contrat.

Vous disposerez également d’un contrat d’assistance commun à tous les contrats d’assurance, intégrant certaines couvertures pratiques comme l’aide à domicile en cas d’hospitalisation ou l’assistance aux seniors.

Par ailleurs le réseau de tiers payant Viamedis est assez performant, fort de ses 85 000 partenaires.

En revanche, le site de la Mutuelle Bleue n’est pas des mieux conçus. Il n’est pas évident d’y retrouver toutes les informations d’assurance et d’assistance de chaque contrat et nous ne saurions que trop vous conseiller de comparer attentivement les différentes offres avant de souscrire.

Il n’est pas facile de s’y retrouver et de comparer les mutuelles. C’est pourquoi nous nous efforçons de présenter un comparateur lisible pour sélectionner le contrat de mutuelle le plus adapté à votre situation en fonction de vos besoins.

Le tarif de la mutuelle santé Mutuelle Bleue

Le coût d’une mutuelle santé est très variable car il calculé selon plusieurs critères :

  • Les garanties choisies (l’optique et le dentaire sont les postes les plus onéreux)
  • Le niveau de garanties choisi
  • Le régime général de l’assuré (Sécurité sociale la plupart du temps)
  • Le lieu de résidence de l’assuré
  • L’âge de l’assuré
  • La composition de la famille
  • Le choix de l’organisme assureur
  • Le choix (ou non) d’un contrat de mutuelle santé responsable et solidaire

Souscrire la mutuelle santé Mutuelle Bleue

  • Âge maximum de souscription : aucun
  • Souscription en ligne : oui
  • Décompte en ligne : oui

Pour souscrire à la Mutuelle Bleue, vous devez être âgé d’au moins 18 ans, résider en France métropolitaine, et être affilié à un Régime Obligatoire français de protection sociale (la plupart du temps, il s’agit de la Sécurité sociale).

La couverture santé Mutuelle Bleue se fait sans examen médical à l’entrée (uniquement des formalités administratives) et les garanties s’appliquent dès la date de prise d’effet de votre contrat, indiquée sur vos conditions particulières et sous réserve du paiement de la première cotisation ou fraction de cotisation. 

Pour souscrire au contrat santé Mutuelle Bleue, vous pouvez remplir un formulaire (sur le site ou via un chat) : un conseiller Mutuelle Bleue vous contactera. Vous pouvez aussi vous rendre dans l’agence Mutuelle Bleue la plus proche de chez vous (vous retrouverez la liste des agences les plus proches de chez vous directement depuis leur site internet).

À noter : il existe également des mutuelles spécifiques, comme les mutuelles pour étudiants, les mutuelles en cas de chômage ou encore des mutuelles pour les seniors, toutes adaptées à ces profils divers.

Si vous êtes un travailleur non salarié, la loi Madelin a donné naissance à des mutuelles réservées aux professions libérales et aux TNS, renseignez-vous sur une mutuelle Madelin adaptée à votre profil.

Des mutuelles adaptées existent aussi pour les frontaliers, qui sont confrontés à des pratiques de soins particulières, et doivent être assurés dans les deux pays.

Résiliation de la mutuelle santé Mutuelle Bleue

De nombreuses raisons peuvent vous conduire à vouloir changer d’assurance : des tarifs plus adaptés à votre âge (si vous passez senior par exemple), ou encore des besoins différents (si vous êtes amené à faire plus de voyages professionnels par exemple).

Résiliation annuelle de la mutuelle Mutuelle Bleue à échéance annuelle

La loi Châtel prévoit que la compagnie d’assurance doit vous prévenir au plus tard 15 jours avant la fin de la période possible de résiliation, et ce chaque année, à échéance figurant dans les conditions générales de votre contrat.

À savoir : si la mutuelle Mutuelle Bleue ne vous prévient pas de cette période de résiliation, vous avez le droit de résilier n’importe quand. 

Résiliation de la mutuelle Mutuelle Bleue hors échéance annuelle​

Vous pouvez résilier votre mutuelle à tout moment, sans délai de résiliation :

  • En cas de changement de situation (divorce, décès)
  • En cas d’adhésion à une mutuelle d’entreprise
  • En cas d’augmentation injustifiée de votre prime d’assurance (uniquement pour les assurances santé et non pas pour les mutuelles santé)

Vous trouverez ci-dessous un modèle de lettre de résiliation de mutuelle santé.

Les contacts de la mutuelle santé Mutuelle Bleue

Pour toute question sur vos contrats ou pour toute information sur un remboursement ou sur une prise en charge, les experts santé Mutuelle Bleue sont à votre disposition par téléphone au 08 00 71 81 91 (Service et appel gratuits), du lundi au vendredi de 8H30 à 20H.

ASSUREUR
Mutuelle Bleue – Siège social

68 rue du Rocher – CS 60075

75396 Paris Cedex 08

ASSISTEUR
Mondial Assistance – Siège social

54 rue de Londres,

75008 Paris

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